- 흔한 부작용 오심, 구토, 설사/변비, 복부 불편감, 식욕 감소, 피로감
- 위험 신호 심한 지속성 복통(췌장염 의심), 황달·회색 변(간·담낭), 탈수 증상, 저혈당
- 금기 개인/가족력에 수질성 갑상선암(MTC) 또는 MEN2 증후군, 임신·수유
- 증량 팁 2.5mg로 시작해 최소 4주 간격으로 천천히 증량하면 위장 부작용↓
- 병용 주의 인슐린·설폰요소제와 함께 쓰면 저혈당 위험↑ → 용량 조정·자가혈당 체크
1) 흔한 부작용(초기 4~8주에 많음)
| 증상 | 설명 | 셀프 대처 팁 |
|---|---|---|
| 오심/구토 | 가장 흔한 위장관 반응. 증량 주기에 일시적 악화 |
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| 설사/변비 | 장운동 변화로 양극단 모두 가능 |
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| 복부 불편감·소화불량 | 위 배출 지연으로 더부룩함 | 천천히 씹어 먹기, 자극적 음식·탄산 음료 제한 |
| 식욕 감소 | 섭취량 급감 → 단백질·수분 부족 유의 | 체중당 단백질 1.2~1.6g 목표, 근력운동 병행 |
| 두통·어지럼·피로 | 식사량 감소·혈당 변동·탈수와 연관 | 규칙 식사, 수분/전해질, 충분한 수면 |
대부분은 시간 경과·저속 증량으로 완화됩니다. 증상이 심하거나 일상에 지장을 주면 의료진과 상담하세요.
2) 즉시 병원 가야 하는 위험 신호
- 췌장염 의심: 등으로 퍼지는 심한 지속성 상복부 통증, 반복 구토
- 담낭 질환: 오른쪽 윗배 통증, 발열, 구역, 황달, 회색 변
- 심한 탈수: 어지럼, 맥박↑, 소변량 급감, 입이 매우 마름
- 알레르기: 호흡곤란, 얼굴/목 부종, 심한 발진·두드러기
- 저혈당 (병용 시): 발한, 떨림, 혼동, 시야 흐림 → 15g 탄수 즉시 섭취, 재측정
3) 금기와 사용 전 점검
- 금기: 개인/가족력에 수질성 갑상선암(MTC) 또는 MEN2, 마운자로 성분 알레르기
- 임신/수유: 권장되지 않음. 계획 중이면 사전 상담
- 위장관 질환: 위마비, 심한 위장관 질환 병력은 신중 사용
- 신장·간 질환: 탈수·구토 시 악화 위험 → 조기 관리
- 눈(당뇨망막병증): 혈당 급격한 개선 시 일시 악화 가능 → 정기 검진
4) 약물 상호작용·병용 주의
- 저혈당 위험: 인슐린, 설폰요소제(글리메피리드 등)와 병용 시 → 저혈당 모니터링·용량 조정
- 경구약 흡수: 위 배출 지연으로 일부 경구약 흡수 지연 가능 → 중요 약물은 복용 타이밍 상담
- 음주: 저혈당·췌장염 위험 증가 → 절주 또는 회피 권장
5) 부작용을 줄이는 안전 사용 루틴
- 저속 증량: 2.5mg 시작 → 최소 4주 간격으로 5mg, 7.5mg… (내약성 보고 증량)
- 주사 요령: 복부·허벅지·상완 부위 번갈아 사용, 동일 위치 반복 피하기
- 식사 전략: 소량·천천히, 단백질 우선, 지방·매운 음식은 증량 주간에 축소
- 수분/전해질: 구토·설사 시 ORS(경구수분보충)로 탈수 예방
- 기록: 체중·증상·혈당(해당 시) 주 1~2회 기록 → 증량/유지 판단에 도움
자주 묻는 질문(FAQ)
Q1. 주사를 놓고 구토하면 효과가 사라지나요?
피하주사는 소화관을 거치지 않으므로 즉시 구토해도 약물 흡수와 직접적 연관은 적습니다. 다만 탈수를 막고 다음 용량·일정을 의사와 상의하세요.
Q2. 복용을 깜빡했을 때는?
보통 4일(96시간) 이내면 생각나는 즉시 투여하고, 4일을 초과했으면 다음 정해진 요일로 돌아갑니다. 임의의 2회분 투여는 금지.
Q3. 탈모가 올 수 있나요?
빠른 체중감소·영양 불균형으로 휴지기 탈모가 관찰되기도 합니다. 단백질·철·아연·비오틴 등 영양관리와 감량 속도 조절이 도움 됩니다.
Q4. 언제 중단을 고려해야 하나요?
위험 신호 발생, 일상 기능을 방해할 정도의 위장관 증상 지속, 반복 저혈당, 의사가 금기로 판단한 경우 즉시 상담 후 중단을 고려합니다.
진료 전 체크리스트(프린트용)
- 현재 용량/투여 주차: ____ mg / ____주차
- 지난 2주 증상(오심·구토·변비·설사·복통·저혈당 등): ____________________
- 체중 변화(2주): ____ kg → ____ kg
- 복용 중인 약(처방/건기식 포함): ____________________
- 임신 계획/수유 여부: 예 / 아니오
- 개인/가족력(갑상선암·MEN2 등): 예 / 아니오
보관과 폐기
- 미개봉 펜은 냉장(일반적으로 2~8℃). 동결 금지
- 개봉 후는 라벨 지침에 따르며, 직사광선·고온 피하기
- 사용한 바늘은 뚜껑 닫아 전용 용기에 폐기
※ 본 글은 건강 정보 제공을 위한 요약입니다. 실제 처방·증량·중단은 반드시 전문의와 상의하세요. 이상반응이 의심되면 즉시 의료기관에 연락하십시오.
